Lg Medical

ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ – ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΕΙΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΑ – ΙΑΤΡΙΚΑ REHABILITATION EQUIPMENT

Καλάθι

Menu Close

Uncategorized

Σπαστικότητα: πολυεπιστημονική διαταραχή

Τι είναι η σπαστικότητα;

Η σπαστικότητα είναι μια εξαρτώμενη από την ταχύτητα διαταραχή του αντανακλαστικού τεντώματος που έχει ως αποτέλεσμα αυξημένο μυϊκό τόνο και υπερβολικά τραντάγματα των τενόντων (Lance, 1980 που αναφέρεται στο Physio-pedia.com )

Τύποι Σπαστικότητας

Υπάρχουν δύο τύποι σπαστικότητας:

  1. Στατική : Ο αυξημένος μυϊκός τόνος εμφανίζεται ανεξάρτητα από τη μυϊκή δραστηριότητα και σε οποιαδήποτε θέση.
  2. Δυναμική : Η μυϊκή δυσκαμψία εκδηλώνεται μόνο σε συγκεκριμένες καταστάσεις.

Ποια είναι τα αίτια της σπαστικότητας;

Η σπαστικότητα σχετίζεται συχνά με χρόνιες νευρολογικές διαταραχές και τραυματισμό του πρωτογενούς κινητικού φλοιού. Συνήθως προκαλείται από βλάβη στο τμήμα του εγκεφάλου που είναι αφιερωμένο στην κίνηση, αν και μπορεί επίσης να συμβεί μέσω τραυματισμού στα νεύρα που συνδέουν τον εγκέφαλο με το νωτιαίο μυελό.

Σημάδια σπαστικότητας

Η σπαστικότητα έχει ως αποτέλεσμα μυϊκή υπερτονία (μη ελεγχόμενοι μυϊκοί σπασμοί ή σκλήρυνση των μυών) και αυξημένη αντίσταση στο τέντωμα, με αποτέλεσμα οι μύες να παραμένουν συνεχώς συσπασμένοι. Αυτό επηρεάζει ενέργειες που σχετίζονται με την κίνηση, όπως το περπάτημα, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει την ομιλία, την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων όπως το πλύσιμο και το ντύσιμο, καθώς και τη χρήση στηριγμάτων και υποδημάτων βάδισης ή τη σταθερότητα ενώ βρίσκεστε σε αναπηρικό καροτσάκι.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε μυϊκή ομάδα, αν και είναι πιο συχνή σε:

Κάτω άκρα : εκτεινόμενοι μύες του τετρακέφαλου, του εμβλήματος και των απαγωγέων του ισχίου.

Άνω άκρα : καμπτήρες μύες των δακτύλων, του καρπού, του δικεφάλου και των προσαγωγών των ώμων.

Μερικά από τα κοινά συμπτώματα της σπαστικότητας είναι:

  • Γενικευμένη μυϊκή αδυναμία
  • Απώλεια επιδεξιότητας στα δάχτυλα
  • Απώλεια επιλεκτικού ελέγχου κίνησης
  • Μη φυσιολογική στάση
  • Μυϊκή ένταση κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας
  • Μη φυσιολογικές γωνίες των ώμων, των χεριών, των καρπών και των δακτύλων.
  • Μυϊκές συσπάσεις που μειώνουν τον βαθμό κίνησης ή/και ακινητοποιούν τις αρθρώσεις
  • Βαθιά τενοντιακά αντανακλαστικά (ακούσες μυϊκές συσπάσεις)
  • Ξαφνικές, επαναλαμβανόμενες και ακούσιες σπασμωδικές κινήσεις
  • Ακούσιο κλείσιμο των ποδιών
  • Μυϊκός πόνος και πόνος στις αρθρώσεις

Ποιους επηρεάζει η σπαστικότητα;

Η σπαστικότητα σχετίζεται με διάφορες νευροεκφυλιστικές ασθένειες και αναπηρίες που μπορεί να είναι είτε συγγενείς είτε επίκτητες.

Υπολογίζεται επί του παρόντος ότι δώδεκα εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο πάσχουν από σπαστικότητα , με την εγκεφαλική παράλυση και τη σκλήρυνση κατά πλάκας να είναι οι πιο συχνές αιτίες. Ως εκ τούτου, τα άτομα που επηρεάζονται από τη σπαστικότητα είναι πολυάριθμα και ποικίλα, δεδομένου ότι αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό σε περιπτώσεις:

  • Δισχιδής ράχη
  • Επίκτητη εγκεφαλική βλάβη
  • Εγκεφαλικό
  • Αμυοτροφική Πλάγια Σκλήρυνση
  • Αταξία
  • Τραυματικές εγκεφαλικές κακώσεις
  • Εγκεφαλίτιδα
  • Μηνιγγίτιδα
  • Παθολογίες που προκαλούν νευρολογικές βλάβες

Διάγνωση σπαστικότητας

Η ένταση και η σοβαρότητα της σπαστικότητας μπορεί να ποικίλλει μεταξύ ελαφριάς, μέτριας ή ακραίας, ανάλογα με διαφορετικούς παράγοντες όπως η θέση, οι δραστηριότητες, οι περιβαλλοντικοί και ψυχολογικοί παράγοντες κ.λπ.

Για να γίνει σωστή διάγνωση , είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το ιστορικό του ασθενούς και να κάνουμε λεπτομερή ιατρική εξέταση, αξιολογώντας τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Μυϊκός τόνος. Αυτό μετριέται μέσω της κλίμακας Ashworth (είτε στην αρχική της μορφή είτε στη μορφή που τροποποιήθηκε το 1987). Η κλίμακα πηγαίνει από την απουσία αυξημένου μυϊκού τόνου (0) μέχρι την ακραία ακαμψία στην κάμψη και την τάση (4).
  • Ισορροπία άρθρωσης, που διαγιγνώσκεται με τη μέτρηση των γωνιών της άρθρωσης.
  • Επιλεκτικός έλεγχος κινητήρα, που γίνεται με την παρατήρηση της δυνατότητας πραγματοποίησης διαφορετικών κινήσεων.
  • Λειτουργική ικανότητα, μέσω της αντικειμενικής αξιολόγησης της εκτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων.
  • Ανάλυση βάδισης
  • Μυικοί σπασμοί
  • Σημάδια πόνου που εμφανίζονται από τον ασθενή

Η σπαστικότητα δεν θεραπεύεται, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί. Η πρόληψη είναι πολύ σημαντική για την αποφυγή μεγάλων διαταραχών όπως μόνιμες συσπάσεις ή παραμορφώσεις των οστών. Αυτή η προσέγγιση πρέπει πάντα να πραγματοποιείται με διεπιστημονικό τρόπο, συμπεριλαμβανομένης της συμμετοχής ενός νευρολόγου, ενός νευροχειρουργού, ενός φυσιοθεραπευτή, ενός τραυματιολόγου, ενός γιατρού αποκατάστασης, ακόμη και ενός ψυχολόγου.

Πώς αντιμετωπίζεται η σπαστικότητα;

Μεταξύ ορισμένων από τις θεραπείες που σχετίζονται με τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ατόμων με σπαστικότητα είναι:

Μη φαρμακολογικές θεραπευτικές παρεμβάσεις

Εκτέλεση τακτικών σωματικών και φυσικοθεραπευτικών δραστηριοτήτων όπως κολύμβηση-υδροθεραπεία, μυϊκές διατάσεις, ασκήσεις δαπέδου ή ορθοστασίας με βάρη, νάρθηκες και προσθέσεις και χρήση θερμότητας και κρύου για μείωση του μυϊκού τόνου.

Φαρμακολογικές παρεμβάσεις

Η χορήγηση συνταγογραφούμενων από του στόματος φαρμάκων όπως η βακλοφένη, οι βενζοδιαζεπίνες, η δαντρολένη ή η τιζανιδίνη. Αν και αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική, έχει διάφορες παρενέργειες (υπνηλία, ναυτία ή κόπωση). Η βοτουλινική τοξίνη μπορεί επίσης να εγχυθεί απευθείας στους προσβεβλημένους μύες για να παραλύσει ή να μειώσει την ανεπιθύμητη μυϊκή δραστηριότητα

Χειρουργικές επεμβάσεις

Η πιο γνωστή είναι η αντλία βακλοφένης , μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική θεραπεία που περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας μικρής αντλίας στην κοιλιακή περιοχή που απελευθερώνει ένα φάρμακο στον νωτιαίο μυελό μέσω ενός καθετήρα. Αυτό το σύστημα επιτρέπει στο φάρμακο να κατευθύνεται στους μύες που επηρεάζονται από τη σπαστικότητα χρησιμοποιώντας χαμηλότερες δόσεις από αυτές που χορηγούνται από το στόμα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη σπαστικότητα, μπορεί να είναι χρήσιμος ο ακόλουθος σύνδεσμος σχετικά με « Σπαστικότητα και Σπασμοί » από το Καταπιστεύμα της Πολλαπλής Σκλήρυνσης.

Μπορείτε επίσης να βρείτε πιο λεπτομερείς πληροφορίες μέσω του Spinal Cord Injury Research Evidence – SCIRE .

Εάν αυτό το άρθρο σας έχει ενδιαφέρει, σας συνιστούμε να ρίξετε μια ματιά στο ιστολόγιο Sunrise Medical, όπου θα βρείτε πολλά χρήσιμα άρθρα και συμβουλές για άτομα με ειδικές ανάγκες. 

Η lgmedical διαθέτει μια σειρά από προϊόντα κατάλληλα για άτομα με σπαστικότητα. Περιηγηθείτε στη γκάμα των λύσεων αναπηρικών αμαξιδίων και καθισμάτων στον ιστότοπο lgmedical.

0

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται.